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Greenspan A.
Imaging in Ortopedia
Un approccio pratico
2006 IV Edizione Pagine: 988
Copertina: cartonata
Formato: 25x31
Casa Editrice: Cic Edizioni Internazionali
ISBN: 88-7141-739-9
Prezzo: 220,00 €
Prezzo Scontato: 198,00 €
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In questa quarta edizione del suo testo, intitolato Imaging in ortopedia, Greeenspan ha ampliato in modo significativo la terza edizione, molto affermata ed usata ampiamente, che si intitolava Radiologia ortopedica: un approccio pratico. Benché la terza edizione contenesse molto materiale sulle modalità di imaging oltre alle radiografie di routine, il cambio del titolo riflette i progressi e le innovazioni enormi che si sono verificati nell’imaging negli ultimi cinque anni da quando era stata pubblicata l’ultima edizione. I trattamenti percutanei, “mini invasivi” e le procedure chirurgiche per tante patologie, incluse quelle del sistema muscolo-scheletrico sono stati migliorati ed incorporati nella pratica quotidiana. Questa evoluzione si riflette nelle indicazioni di Greenspan sull’ablazione termica in radiofrequenza sotto guida TC dell’osteoma osteoide come di altre tecniche. Un imaging sofisticato non è essenziale solo per formulare molte diagnosi ma si sta velocemente integrando con molte terapie.
Questa quarta edizione continua ad essere uno strumento eccellente per imparare ad interpretare gli studi di imaging, con particolare riguardo alla radiografia convenzionale, ma anche alla selezione di quali studi di imaging sono più appropriati per una data situazione e quale sequenza di studi di imaging diano più facilmente il risultato di una diagnosi definitiva ad un costo minore. Per esempio, nel sospetto di una frattura da stress del collo del femore con radiografie negative, dovrebbe essere richiesta una scintigrafia o una RMN?. Il capitolo 1, “Il ruolo del radiologo ortopedico”, è dedicato a questi problemi ed è fondamentale venga letto da tutti i medici che prescrivono studi di imaging. Il capitolo 2, “Tecniche di imaging in ortopedia”, approfondisce con informazioni dettagliate e linee guida, ciascuna delle tecniche di imaging. Il capitolo 3, dedicato alla formazione ed alla crescita dell’osso, è fondamentale per capire i meccanismi patogenetici della maggior parte dei processi patologici che colpiscono le strutture ossee, mentre dal capitolo 4 al capitolo 33 sono contenute le informazioni specifiche dell’imaging radiologico per molte patologie ossee ed articolari, incluse patologie traumatiche, artritiche, neoplastiche, infettive, metaboliche, endocrine e congenite.
Nella sua prefazione Greenspan ha attentamente trattato le modifiche della quarta edizione rispetto alla terza edizione, pertanto non tenterò di ampliare la sua descrizione ma alcuni punti vanno sottolineati. La qualità delle immagini riprodotte in questo testo è eccellente, in quanto Greenspan ha sostituito in questa edizione le precedenti illustrazioni meno chiare con riproduzioni di alta qualità. L’uso profuso di eccellenti disegni lineari e di molte tabelle fornisce al lettore eccellenti risorse per meglio comprendere il materiale ed aiutano ad imparare l’essenziale. Pur mantenendo il testo in un volume, Greenspan ha fatto aggiunte sostanziali ai temi trattati nella terza edizione ed ha incluso molte nuove voci per cui il testo è ora completo nella trattazione del sistema muscolo-scheletrico.
Il titolo attrarrà radiologi, chirurghi ortopedici, fisiatri e reumatologi ma ogni professionista che tratti le patologie del sistema muscolo-scheletrico e prescriva studi di imaging dovrebbe avere accesso a questo testo. È una risorsa di studio essenziale per studenti di medicina ed interni nelle specialità di radiologia e di medicina e chirurgia muscolo-scheletrica. Io guardo avanti e vedo le copie malridotte e molto usate della terza edizione all’University of California Davis Medical Center sostituite da questa eccellente, aggiornata ed ampliata quarta edizione.
Sommario
Parte I INTRODUZIONE ALL'IMAGING IN ORTOPEDIA
Capitolo 1
Il ruolo del radiologo ortopedico
Letture consigliate
Capitolo 2
Tecniche di imaging in ortopedia
Scelta della modalità di imaging
Tecniche di imaging
Radiografia convenzionale
Radiografia ad ingrandimento
Proiezioni sotto stress
Scanogramma
Fluoroscopia (amplificatore di brillanza) e videoregistrazione
Radiografia digitale
Stratigrafia
Tomografia Computerizzata (TC)
Artrografia
Tenografia e borsografia
Angiografia
Mielografia
Discografia
Ecografia
Scintigrafia
Difosfonati
Gallio 67
Indio
Nanocolloidi
Immunoglobuline
Peptidi chemiotattici
Iodio
Gadolinio
Tomografia ad emissione protonica
Risonanza Magnetica Nucleare (RMN)
Letture consigliate
Capitolo 3
Formazione e crescita dell’osso
Letture consigliate
Parte II TRAUMI
Capitolo 4
Valutazione radiografica dei traumi
Metodiche di indagine radiologica
Radiografia, fluoroscopia e stratigrafia
Tomografia computerizzata
Scintigrafia
Artrografia
Mielografia e discografia
Angiografia
Risonanza magnetica nucleare
Fratture e lussazioni
Diagnosi
Valutazione radiografica delle fratture
Segni indiretti come indizi diagnostici
Valutazione radiografica delle lussazioni
Monitoraggio del trattamento
Guarigione di una frattura e complicanze
Altre complicanze di fratture e lussazioni
Fratture da stress
Traumi dei tessuti molli
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 5
Arto superiore I
Cingolo scapolo-omerale
Considerazioni anatomo-radiologiche
Traumi del cingolo scapolare
Fratture della spalla
Lussazione dell’articolazione gleno-omerale
Sindrome da impingement
Rottura della cuffia dei rotatori
Lesione al cercine cartilagineo
Lesione dei legamenti gleno-omerali (GHL)
Patologie varie
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 6
Arto superiore II: gomito
Gomito
Considerazioni anatomo-radiologiche
Lesioni del gomito
Fratture del gomito
Osteocondrite dissecante del capitulum humeri
Lussazioni dell’articolazione del gomito
Lesione dei tessuti molli
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 7
Arto superiore III: regione distale dell’avambraccio, polso e mano
Regione distale dell’avambraccio
Considerazioni anatomo-radiologiche
Lesioni a carico della parte distale dell’avambraccio
Fratture distali del radio
Lesioni dei tessuti molli dell’articolazione radio-ulnare distale
Polso e mano
Considerazioni anatomo-radiologiche
Lesioni del polso
Fratture delle ossa del carpo
Morbo di Kienböck
Lussazioni delle ossa del carpo
Instabilità del carpo
Lesioni della mano
Fratture dei metacarpi
Lesione dei tessuti molli della mano
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 8
Arto inferiore I: cingolo pelvico e regione
prossimale del femore
Cingolo pelvico
Considerazioni anatomo-radiologiche
Lesioni del bacino e dell’acetabolo
Classificazione delle fratture di bacino
Fratture del bacino
Fratture dell’acetabolo
Lesioni del cercine acetabolare
Regione prossimale del femore
Lesioni della regione prossimale del femore
Fratture della parte prossimale del femore
Lussazioni dell’anca
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 9
Arto inferiore II: ginocchio
Ginocchio
Considerazioni anatomo-radiologiche
Lesioni del ginocchio
Fratture del ginocchio
Lesioni della cartilagine del ginocchio
Lesioni dei tessuti molli del ginocchio
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 10
Arto inferiore III: caviglia e piede
Caviglia e piede
Considerazioni anatomo-radiologiche
Imaging della caviglia e del piede
Lesioni della caviglia
Fratture a carico dell’articolazione della caviglia
Lesioni dei tessuti molli della caviglia e del piede
Lesioni del piede
Fratture del piede
Complicanze
Lussazione del piede
Sindrome del tunnel tarsale
Sindrome del seno del tarso
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 11
Rachide
Rachide cervicale
Considerazioni anatomo-radiologiche
Lesioni del rachide cervicale
Fratture dei condili occipitali
Lussazioni occipito-cervicali
Fratture delle vertebre C1 e C2
Fratture del rachide cervicale medio ed inferiore
Faccette bloccate
Rachide dorso-lombare
Considerazioni anatomo-radiologiche
Lesioni del rachide dorso-lombare
Fratture del rachide dorso-lombare
Fratture-lussazioni
Spondilosi e spondilolistesi
Lesioni della giunzione disco-vertebrale
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Parte III ARTRITI
Capitolo 12
Valutazione radiologica delle artriti
Metodiche di imaging radiologiche
Radiografia convenzionale
Radiografia con ingrandimento
Stratigrafia, tomografia computerizzata ed artrografia
Scintigrafia
Ecografia
Risonanza magnetica nucleare
Le artriti
Diagnosi
Dati clinici
Caratteristiche radiografiche
Trattamento
Monitoraggio dei risultati del trattamento
Complicanze del trattamento chirurgico
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 13
Malattia articolare degenerativa
Artrosi
Artrosi delle grandi articolazioni
Artrosi dell’anca
Artrosi del ginocchio
Artrosi delle altre grandi articolazioni
Artrosi delle piccole articolazioni
Artrosi primaria della mano
Artrosi secondaria della mano
Artrosi del piede
Malattie degenerative del rachide
Artrosi delle articolazioni sinoviali
Malattia degenerativa del disco
Spondilosi deformante
Iperostosi scheletrica idiopatica diffusa
Complicanze della malattia degenerativa del rachide
Spondilolistesi degenerativa
Stenosi vertebrale
Artropatia neuropatica
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 14
Artriti infiammatorie
Osteoartrite (artrosi) erosiva
Trattamento
Artrite reumatoide
Artrite reumatoide dell’adulto
Fattori reumatoidi
Caratteristiche radiografiche
Coinvolgimento delle grandi articolazioni
Coinvolgimento delle piccole articolazioni
Coinvolgimento del rachide
Complicanze dell’artrite reumatoide
Nodulosi reumatoide
Artrite reumatoide giovanile
Morbo di Still
Artrite reumatoide giovanile poliarticolare
Artrite reumatoide giovanile con esordio pauciarticolare
Altri tipi di artrite reumatoide giovanile
Reperti radiografici
Spondiloartropatie sieronegative
Spondilite anchilosante
Caratteristiche cliniche
Reperti radiografici
Sindrome di Reiter
Aspetti clinici
Aspetti radiologici
Artrite psoriasica
Aspetti clinici
Aspetti radiografici
Artropatie enteropatiche
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 15
Artriti ed artropatie varie
Artropatie nelle patologie del tessuto connettivo
Lupus eritematoso sistemico
Sclerodermia
Polimiosite e dermatomiosite
Connettivite mista (MCTD di Sharp)
Vasculiti
Artriti metaboliche ed endocrine
Gotta
Iperuricemia
Esame del liquido sinoviale
Reperti radiografici
Malattia da deposito di cristalli di CPPD
Aspetti clinici
Reperti radiografici
Malattia da deposito di cristalli di CHA
Emocromatosi
Alcaptonuria (ocronosi)
Iperparatiroidismo
Acromegalia
Patologie eterogenee
Amiloidosi
Reticoloistiocitosi multicentrica
Emofilia
Artrite di Jaccoud
Artrite associata alla sindrome da immunodeficienza acquisita
Artrite infettiva
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Parte IV tumori e lesioni simil-tumorali
Capitolo 16
Valutazione radiologica dei tumori
e delle lesioni simil-tumorali
Classificazione dei tumori e delle lesioni simil-tumorali
Tecniche radiologiche di imaging
Tumori e lesioni simil-tumorali dell’osso
Diagnosi
Dati clinici
Tecniche di imaging
Reperti radiografici delle lesioni ossee
Trattamento
Monitoraggio dei risultati del trattamento
Complicanze
Tumori dei tessuti molli
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 17
Tumori benigni e lesioni simil-tumorali I:
lesioni ossificanti
Lesioni benigne osteoblastiche
Osteotoma
Diagnosi differenziale
Osteoma osteoide
Diagnosi differenziale
Complicanze
Trattamento
Osteoblastoma
Diagnosi differenziale
Trattamento
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 18
Tumori benigni e lesioni simil-tumorali II:
lesioni di origine cartilaginea
Lesioni condroblastiche benigne
Encondroma (condroma)
Diagnosi differenziale
Complicanze
Trattamento
Encondromatosi (morbo di Ollier)
Complicanze
Osteocondroma
Complicanze
Trattamento
Esostosi osteocartilaginee multiple
Complicanze
Trattamento
Condroblastoma
Trattamento e complicanze
Fibroma condromixoide
Diagnosi differenziale
Trattamento
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 19
Tumori benigni e lesioni simil-tumorali III: lesioni fibrose, osteofibrose e fibroistiocitiche
Difetto fibroso della corticale e fibroma non ossificante
Complicanze e trattamento
Istiocitoma fibroso benigno
Dermoide periostale
Diagnosi differenziale
Displasia fibrosa
Displasia fibrosa monostotica
Displasia fibrosa poliostotica
Complicanze
Patologie associate
Sindrome di Albright-McCune
Sindrome di Mazabraud
Displasia osteofibrosa
Complicanze e trattamento
Fibroma desmoplastico
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 20
Tumori benigni e lesioni simil-tumorali IV:
lesioni eterogenee
Cisti ossea solitaria
Complicanze e diagnosi differenziale
Trattamento
Cisti ossea aneurismatica
Complicanze e diagnosi differenziale
Trattamento
Varianti solide della cisti ossea aneurismatica
Tumore a cellule giganti
Diagnosi differenziale
Trattamento e complicanze
Mesenchimoma fibrocartilagineo
Emangioma
Diagnosi differenziale
Trattamento
Lipoma intraosseo
Lesioni non neoplastiche simil-tumorali
Ganglio intraosseo
Tumore bruno dell’iperparatiroidismo
Istiocitosi a cellule di Langerhans (granuloma eosinofilo)
Malattia di Chester-Erdheim (lipogranulomatosi)
Infarto osseo midollare
Miosite ossificante
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 21
Tumori ossei maligni I:
osteosarcomi e condrosarcomi
Osteosarcomi
Osteosarcomi primitivi
Osteosarcoma tipico
Osteosarcoma centrale a basso grado di malignità
Osteosarcoma telangectasico
Osteosarcoma a piccole cellule
Osteosarcoma fibroistiocitico
Osteosarcoma intracorticale
Osteosarcoma gnatico
Osteosarcoma multicentrico (multifocale)
Osteosarcoma juxtacorticale
Osteosarcoma superficiale ad alto grado di malignità
Osteosarcoma dei tessuti molli (extrascheletrico)
Osteosarcomi secondari
Condrosarcomi
Condrosarcomi primitivi
Condrosarcoma tipico
Condrosarcoma a cellule chiare
Condrosarcoma mesenchimale
Condrosarcoma indifferenziato
Condrosarcoma periostale
Condrosarcomi secondari
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 22
Tumori ossei maligni II: tumori eterogenei
Fibrosarcoma ed istocitoma fibroso maligno
Diagnosi differenziale
Complicanze e trattamento
Sarcoma di Ewing
Diagnosi differenziale
Trattamento
Linfoma maligno
Diagnosi differenziale
Trattamento
Mieloma
Diagnosi differenziale
Complicanze e trattamento
Adamantinoma
Trattamento
Cordoma
Complicanze e trattamento
Leiomiosarcomi primitivi dell’osso
Emangioendotelioma ed angiosarcoma
Patologie benigne potenzialmente maligne
Infarto osseo midollare
Fistola drenante in corso di osteomielite cronica
Neurofibromatosi plessiforme
Morbo di Paget
Sarcoma da radiazioni
Metastasi scheletriche
Complicanze
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 23
Tumori e lesioni simil-tumorali delle articolazioni
Lesioni benigne
(Osteo) Condromatosi sinoviale
Diagnosi differenziale
Sinovite villo-nodulare pigmentosa
Diagnosi differenziale
Trattamento
Emangioma sinoviale
Diagnosi differenziale
Lipoma arborescens
Tumori maligni
Sarcoma sinoviale
Condrosarcoma sinoviale
Diagnosi differenziale
Sinovite villo-nodulare pigmentosa maligna
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Parte V INFEZIONI
Capitolo 24
Valutazione radiologica
delle infezioni muscolo-scheletriche
Infezioni muscolo-scheletriche
Ostemieliti
Artrite infettiva
Cellulite
Infezione del rachide
Valutazione radiologica delle infezioni
Monitoraggio del trattamento
e delle complicanze delle infezioni
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 25
Osteomieliti, artriti infettive
ed infezioni dei tessuti molli
Osteomieliti
Infezioni ossee piogene
Osteomielite acuta e cronica
Osteomielite subacuta
Infezioni ossee non piogene
Infezioni tubercolari
Infezioni micotiche
Infezione luetica
Diagnosi differenziale dell’osteomielite
Artriti infettive
Infezioni articolari piogene
Complicanze
Infezioni articolari non piogene
Artrite tubercolare
Altre artriti infettive
Infezioni del rachide
Infezioni piogene
Infezioni non piogene
Tubercolosi del rachide
Infezioni dei tessuti molli
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Parte VI PATOLOGIE DISMETABOLICHE E DISENDOCRINE
Capitolo 26
Valutazione radiologica delle patologie
dismetaboliche e disendocrine
Composizione e produzione dell’osso
Valutazione delle patologie dismetaboliche e disendocrine
Metodiche di imaging radiologica
Radiografia convenzionale e ad ingrandimento
Tomografia computerizzata
Scintigrafia
Risonanza magnetica nucleare
Tecniche di imaging per la misurazione della
densità minerale ossea
Tecniche con radioisotopi e raggi X
Tecniche tomografiche computerizzate
Tecnica ecografica quantitativa
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 27
Osteoporosi, rachitismo ed osteomalacia
Osteoporosi
Osteoporosi generalizzata
Osteoporosi localizzata
Rachitismo e osteomalacia
Rachitismo
Rachitismo infantile
Rachitismo vitamina D-resistente
Osteomalacia
Osteodistrofia renale
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 28
Iperparatiroidismo
Fisiopatologia
Fisiologia del metabolismo del calcio
Valutazione radiografica
Complicanze
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 29
Morbo di Paget
Fisiopatologia
Valutazione radiografica
Diagnosi differenziale
Complicanze
Fratture patologiche
Malattia articolare degenerativa
Complicanze neurologiche
Complicanze neoplastiche
Trattamento ortopedico
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 30
Patologie endocrine e metaboliche eterogenee
Iperfosfatasia familiare idiopatica
Valutazione radiografica
Diagnosi differenziale
Acromegalia
Valutazione radiografica
Morbo di Gaucher
Classificazione
Valutazione radiografica
Complicanze
Trattamento
Calcinosi tumorale
Fisiopatologia
Valutazione radiografica
Trattamento
Ipotiroidismo
Fisiopatologia
Valutazione radiografica
Complicanze
Scorbuto
Fisiopatologia
Valutazione radiografica
Diagnosi differenziale
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Parte VII ANOMALIE CONGENITE E DI SVILUPPO
Capitolo 31
Valutazione radiologica
delle anomalie scheletriche
Classificazione
Tecniche radiologiche di imaging
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 32
Anomalie degli arti superiori ed inferiori
Anomalie del cingolo scapolare e degli arti superiori
Scapola alta congenita
Deformità di Madelung
Anomalie del cingolo pelvico e dell’anca
Lussazione congenita dell’anca (displasia di sviluppo dell’anca)
Valutazione radiografica
Misurazioni
Artrografia e tomografia computerizzata
Ecografia
Classificazione
Trattamento
Complicanze
Deficit focale della parte prossimale del femore
Classificazione e valutazione radiografica
Trattamento
Morbo di Legg-Calvé-Perthes
Valutazione radiologica
Classificazioni
Diagnosi differenziale
Trattamento
Epifisiolisi con scivolamento della testa del femore
Valutazione radiografica
Trattamento e complicanze
Anomalie degli arti inferiori
Tibia vara congenita
Valutazione radiografica e diagnosi differenziale
Classificazione
Trattamento
Displasia epifisaria emimelica
Valutazione radiografica e trattamento
Piede torto (equino-varo-supinato) congenito
Misurazioni e valutazione radiografica
Trattamento
Astragalo verticale congenito
Valutazione radiografica
Trattamento
Fusione tarsale
Fusione calcaneo-scafoidea
Fusione astragalo-scafoidea
Fusione astragalo-calcaneare
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Capitolo 33
Scoliosi e patologie con coinvolgimento
generalizzato dello scheletro
Scoliosi
Scoliosi idiopatica
Scoliosi congenita
Scoliosi eterogenee
Valutazione radiologica
Misurazioni
Trattamento
Patologie con coinvolgimento generalizzato dello scheletro
Neurofibromatosi
Osteogenesi imperfetta
Classificazione
Valutazione radiologica
Diagnosi differenziale
Trattamento
Acondroplasia
Mucopolisaccaridosi
Fibrodisplasia ossificante progressiva
(miosite ossificante progressiva)
Valutazione radiografica
Istopatologia
Displasie ossee sclerosanti
Osteopetrosi
Picnodisostosi
Enostosi, osteopecilia ed osteopatia striata
Displasia diafisaria progressiva
Meloreostosi
Trattamento
Altre displasie sclerosanti miste
Punti pratici da ricordare
Letture consigliate
Indice analitico
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